Az év leghatékonyabb betegkommunikációját folytató háziorvosa

Prof. Dr. Torzsa Péter
háziorvos
egyetemi tanár a Semmelweis Egyetem ÁOK Családorvosi Tanszék vezetője, Háziorvostan és Foglalkozás-orvostan Grémiumok Elnöke

Prof. Dr. Torzsa Péter pályázata

Bemutatkozás

Prof. Dr. Torzsa Péter a Semmelweis Egyetem ÁOK Családorvosi Tanszékének tanszékvezetője. Családorvosi rendelője a XIII. kerületben van Budapesten. A posztgraduális oktatásban a Háziorvostan és Foglalkozás-orvostan Grémiumok Elnöke.

2000-ben megszerezte a háziorvostan szakvizsgát, majd 2002-ben az üzemorvostan szakvizsgát. 2009-ben Ph.D. fokozatot szerzett summa cum laude minősítéssel. 2014-ben hipertonológiai licenszet kapott kiválóan megfelelt minősítéssel, amelyet 2016-ban a diabetológiai licensz követett, szintén kiválóan megfelelt minősítéssel. 2020-ban megszerezte a habilitációs fokozatot, majd 2025-ben az életmódorvostan és prevenció licenszet. Hazai és tudományos társaságok tagja. A WONCA Europe Bylaws Bizottságának Elnöke, a European General Practice Research Network (EGPRN) nemzeti képviselője volt 2010-2024 között, a Családorvos Kutatók Országos Szövetségének (CSAKOSZ) Elnöke, a Magyar Pszichiátriai Társaság és a Magyar Hypertonia Társaság Háziorvosi Szekciójának vezetője, a Magyar Alvásdiagnosztikai és Terápiás Társaság Háziorvosi Szekciójának vezetőségi tagja, a Magyar Diabetes Társaság Háziorvosi munkacsoportjának elnökségi tagja.

Több hazai orvosi lap rovatvezetője, szerkesztőbizottsági tagja, külföldi orvosi lapok felkért lektora.

A pszichoterápia és pszichoszomatikus orvoslás a családorvosi gyakorlatban című kurzus rendszeres előadója.

Aktívan részt vesz a háziorvosi képzés megreformálásában, 2018-tól az Egészségügyi Szakmai Kollégium Háziorvosi Tagozat Tanácsának elnöke, 2021-től a Háziorvos Tagozat Titkára.

Szakmai díjai közül kiemelendő a Magyar Hypertonia Társaság tudományos pályázatainak I. díja és Kiemelt díja; Marosvári Miklós-emlékérem; CSAKOSZ Nívódíj, Magyar Transztelefonikus EKG nagydíj, Török Eszter emlékérem, WONCA Europe 5 Star Doctor.

A betegkommunikáció és az egészségnevelés szerepe a családorvosi hivatásban – jó gyakorlat és fejlesztési terv

Meggyőződésem, hogy a jó betegkommunikáció a családorvosi hivatás egyik legmeghatározóbb szakmai és emberi eleme. A jó kommunikáció nem csupán információátadás, hanem bizalomépítés, kapcsolat, együttműködés és – gyakran – önmagában is gyógyító beavatkozás. Családorvosként az a feladatom, hogy hosszú éveken, gyakran évtizedeken át kísérjem pácienseimet, ismerjem családjukat, életkörülményeiket, szociális hátterüket és lelki állapotukat. Ez a folyamatosság teszi lehetővé, hogy a kommunikáció ne csak technika legyen, hanem valódi, emberközeli kapcsolódás, amelyben a beteg meghallgatva, megértve és partnerként kezelve érzi magát.

Tapasztalatom szerint az őszinte, empatikus, türelmes és érthető orvosi kommunikáció alapfeltétele annak, hogy a beteg megértse a diagnózist, elfogadja a kezelést és együttműködjön annak végrehajtásában. A biztonságérzet növelésével csökken a szorongás, javul a döntéshozatal, és a gyógyulási folyamat is gyorsul. A rendelőben elhangzó mondatok sokszor nagyobb súllyal esnek latba a beteg jövőbeli döntéseiben, mint a felírt gyógyszerek: ha a páciens érti, mi miért történik, és látja, hogy partnerként kezelem, nagyobb valószínűséggel változtat életmódján, tartja be a terápiát, és időben fordul segítségért.

Családorvosként különösen fontosnak tartom az egészséges életmódra való nevelést. A prevenció, a korai felismerés és a személyre szabott tanácsadás révén nem csupán betegségeket kezelek, hanem azok kialakulását is igyekszem megelőzni. A helyes életmódra nevelés folyamat: közös célkitűzésen, kislépéses haladáson és rendszeres visszajelzésen alapul. Minden vizit során keresem az alkalmat, hogy felhívjam a figyelmet a kiegyensúlyozott táplálkozás, a rendszeres testmozgás, a dohányzásról való leszokás, az alkoholfogyasztás mérséklése, az alvás és a stresszkezelés jelentőségére.

Az egészségnevelésben – különösen krónikus betegségek esetén – kulcsszerepe van a gyakorlati készségek fejlesztésének: megmutatom, hogyan kell pontosan vérnyomást mérni otthon, miként érdemes a vércukornaplót vezetni, mit jelent a „sócsökkentés” a hétköznapi bevásárlásnál, hogyan lehet fokozatosan növelni a napi lépésszámot, és miért fontos a védőoltások ütemezése. Ezeket a tanácsokat mindig a beteg élethelyzetéhez igazítom; más eszközöket igényel egy 30 éves irodai dolgozó, és megint mást egy 78 éves, mozgásában korlátozott, egyedül élő beteg. A célom, hogy a tanács „átvihető” legyen a mindennapokba: apró, sikerélményt adó lépésekre bontom a változtatást.

Személyes elköteleződésem és eddigi tevékenységeim

Több mint harminc éve dolgozom azon, hogy javuljon a magyar lakosság egészségértése – vagyis az a képesség, amellyel az emberek megértik, értelmezik és a mindennapokban alkalmazzák az egészségügyi információkat. 2022 óta díjazás nélkül végzek egészségnevelést a Nők Lapjában, ahol saját családorvosi rovatot vezetek. Cikkeimben közérthetően mutatom be a legfontosabb népegészségügyi problémákat – a diabéteszt, a hipertóniát és az elhízást –, mindig beépítve a legújabb tudományos ismereteket és irányelveket. Rendszeresen válaszolok az olvasóktól érkező kérdésekre, és olyan, kevésbé tárgyalt témákat is felkarolok, mint a szoptatás, a herpes zoster, a hajhullás vagy az étrend-kiegészítők felelős használata.

Egészségügyi szakértőként gyakran szerepelek országos rádió- és televízióműsorokban (Retro Rádió, Sláger Rádió, Kossuth Rádió, Jazzy, Mária Rádió, M1, TV2, Duna, RTL, ATV, HírTV).

A 2008-ban induló Hypertonia magazin, mely a Magyar Hypertonia Társaság szakmai támogatásával készül, a magas vérnyomással élők tájékozottságát segíti- Tavaly óta a szerkesztőbizottság tagjaként is dolgozom a lap szakmai sikeréért.

Huszonhét éve dolgozom felnőtt háziorvosként a XIII. kerületben (1136 Budapest, Tátra utca 11.), ahol a betegedukáció nem kiegészítő elem, hanem a gyógyítás szerves része: minden vizit lehetőség a megértés mélyítésére, a tévhitek tisztázására és a cselekvésre ösztönzésre. A A „Három generációval az egészségért” programban az Újlipótvárosi Praxisközösség Gesztora is volt. A program alatt is sokat tettünk a felnőtt és gyermek pácienseink edukációjáért, egészségnevelő előadásokat is tartottunk iskolákban és a Facebook oldalunkon is tájékoztattuk a pácienseinket az egészséges életmód 6 alappilléréről.

A mindennapi ellátás mellett rendszeresen tartok interaktív egészségnevelő előadásokat a Klub Kávézó Idősek Klubjában. Ezek az alkalmak nemcsak információátadásról szólnak: a résztvevők kérdéseire és tapasztalataira építve közösen dolgozunk ki megoldásokat.

A Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszékének vagyok a tanszékvezetője. Az Egyetem színében is törekszem az egészségnevelésre. Kiemelném a Senior Akadémián tartott előadásomat és a vérnyomásmérés otthon című edukációs anyagot:

https://www.youtube.com/watch?v=q70knZaJSJU

https://semmelweis.hu/hirek/2023/01/13/szenior-akademia-fokuszban-a-csaladorvosi-ellatas-2/

https://www.youtube.com/watch?v=mDR-AZusCDI

A másik fontos edukációs előadásom a depresszió szűréséről és kezeléséről szólt: https://www.youtube.com/watch?v=TouST53Hc-8

Kiemelném még az időskori depresszióról szóló interaktív előadásomat:

https://www.youtube.com/watch?v=S4kFSTHvuKU

Az egészségnevelő tevékenység különösen indokolt, mivel Magyarországon a születéskor várható átlagos élettartam jelenleg mindössze 76,8 év, ami jelentősen elmarad az Európai Unió átlagától (körülbelül 81,5 év). Ez a különbség nem pusztán statisztikai adat: mögötte a krónikus betegségek magas előfordulása, a mozgáshiány, az elhízás, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás és az alacsony egészségértés áll. Ha az emberek könnyen hozzáférhető, hiteles és érthető tájékoztatást kapnak, nő az esélye a tudatos döntéseknek, a szűréseken való részvételnek, a korai orvoshoz fordulásnak és az életmódbeli változtatásoknak.

Tartalomstratégia

  • „Három perc egészség” – rövid, fókuszált videók egy-egy gyakori kérdésről (vérnyomásmérés otthon, vércukornapló vezetése, lázcsillapítás gyermekeknél).
  • „Tévhitvadászat” – hiedelmek és valóság ütköztetése (oltások, antibiotikumok, „méregtelenítés”, csodadiéták).
  • „Érthető irányelvek” – szakmai ajánlások lefordítása hétköznapi nyelvre (diabétesz célértékek, hipertónia lépcsőzetes kezelése).
  • „Mozgás receptre” – egyszerű, otthon is végezhető mozgás-ajánlások különböző életkorokra és állapotokra.
  • „Konyhai praktikák” – praktikus táplálkozási tanácsok, bevásárlólisták, mintaétrend-ötletek.
  • „Kérdezz-felelek” – rendszeres élő bejelentkezések, valós idejű válaszokkal.
  • „Gondoskodó család” – hozzátartozók támogatása demencia, stroke, krónikus betegségek esetén.
  • „Lelki egészség percek” – stresszkezelés, alvás, szorongás, kiégés megelőzése.
  • „Gyógyszert okosan” – gyógyszerbiztonság, mellékhatások felismerése, gyógyszer-kölcsönhatások, házipatika.
  • „Szűrések érthetően” – életkorhoz és kockázathoz kötött szűrések, felkészülés, teendők az eredmény után.

A posztoknál átlátható forrásmegjelölést alkalmaznék, és jelezném, ha a bizonyíték erőssége korlátozott. Mindenütt hangsúlyoznám, hogy a tartalmak általános tájékoztatásra szolgálnak, és nem helyettesítik a személyes orvosi vizsgálatot.

Célcsoportok

Tartalmaimat több célcsoportra szabnám: fiatal felnőttek, kisgyermekes szülők, aktív korú dolgozók, idősek, krónikus betegek és gondozók. Külön figyelmet fordítanék a hátrányos helyzetű csoportokra és az alacsony egészségértésű rétegekre: rövid, tagolt, egyszerű nyelvű posztokkal, piktogramokkal, feliratozott videókkal, nagy kontrasztú grafikai elemekkel és képernyőolvasó-barát elrendezéssel segíteném a megértést.

Az oldalak szerkesztési elve az átláthatóság és a bizonyítékokon alapuló kommunikáció. Az esetleírásokat következetesen anonimizálnám, a hozzászólásokban személyre szabott orvosi tanácsot nem adok; az általános tájékoztatást minden esetben kiegészítem azzal, hogy szükség esetén személyes vizsgálatot javaslok.
A moderáció alapelvei: tiszteletteljes hangnem, a félretájékoztatás és a bántalmazó tartalmak következetes kezelése.

A fenntarthatóság érdekében együttműködnék szakmai társaságokkal, civil szervezetekkel, iskolákkal és munkahelyi egészségprogramokkal. A Nők Lapja és a Hypertonia magazin felületei természetes hídként szolgálnak: a cikkek témái és az online posztok egymást erősítik. A szakmai függetlenséget minden együttműködésben kiemelten védem.

A közösségi felületeken megjelenő információk általános jellegűek, egyéni diagnózist nem tartalmaznak. Betegazonosításra alkalmas adatot nem kezelek; a személyes történeteket teljes körűen anonimizálnám. Az üzenetben érkező egészségügyi kérdésekre kizárólag általános tájékoztatást adok, és minden esetben javaslom a személyes orvosi vizsgálatot.

A jó gyakorlat újszerűsége, társadalmi és szakmai jelentősége

Újszerűségét az adja, hogy a rendelő falain túl, közösségi platformokon, magas minőségű, folyamatosan frissülő és interaktív egészségkommunikációt valósítok meg. A klasszikus „tanácsadás” modelljét kiterjesztem egy kétirányú, közösségi tanulási térre, ahol a lakosság kérdezhet, visszajelezhet, és saját tapasztalataival egymást is segítheti. Szakmai jelentősége, hogy hidat képez az orvosi irányelvek és a mindennapi gyakorlat között: lefordítom a bonyolult fogalmakat és ajánlásokat a betegek nyelvére, és segítek abban, hogy a tanács megvalósítható lépésekre bomoljon.

Társadalmi haszna, hogy az egészségértés javításán keresztül csökkenhet a tévhitek befolyása, nőhet a szűréseken való részvétel, javulhat a krónikus betegek önmenedzselése, és hosszabb távon kedvezően alakulhatnak a népegészségügyi mutatók – köztük a várható élettartam is. A célom, hogy az egészséggel kapcsolatos döntéseket minél többen hozzák meg informáltan, félelem és bűntudat helyett tudással és támogatással.

Megvalósítási terv és ütemezés

  • 0–3. hónap: arculat és szerkesztőségi naptár kidolgozása, technikai beállítások, alap-tartalmak elkészítése (10–12 videó, 20–30 poszt, 5 infografika).
  • 4–6. hónap: heti 2–4 poszt, havi 1 élő adás; „kérdezz-felelek” formátum bevezetése; pilot kvízek az egészségértés mérésére.
  • 7–12. hónap: tematikus kampányok (hipertónia hónapja, diabétesz hete, influenza-szezon), partnerségek indítása, offline közösségi események.
    A félrevezető kommentek és áltudományos állítások kockázatát szigorú moderálással kezelem, minden posztnál egyértelmű forrásmegjelölést alkalmazok, és külön „Tévhitvadászat” rovatban rendszeresen tisztázom a gyakori félreértéseket.

    A túlterheltség elkerülésére havi szerkesztőségi naptárat használok, előre gyártott (időtálló) tartalmakat készítek, és bevonok önkéntes szakmai segítőket a lektorálásba és a moderációba.

    Kiemelt célom, hogy a tartalmak a lehető legszélesebb közönség számára hozzáférhetőek legyenek. Ennek érdekében minden videót feliratozok; egyszerű nyelvezetet és jól olvasható tipográfiát használok; piktogramokkal és lépésről lépésre haladó útmutatókkal segítem az alacsony egészségértésű csoportokat. Szem előtt tartom a kulturális érzékenységet, és törekszem arra, hogy a választott példák, képek és történetek mindenki számára azonosulhatóak legyenek.

    Erőforrások és költségek

    A megvalósításhoz három fő erőforrás-területet határoztam meg. Az első a szakmai tartalomkészítés, amely magában foglalja a kutatást, az írást és a lektorálást, vagyis a hiteles, tudományosan megalapozott és közérthető anyagok előállítását.

    A második terület a vizuális és technikai kivitelezés, ide tartozik a videó- és hangfelvételek készítése, a vágás, a grafikai elemek kidolgozása, valamint a videók feliratozása, hogy mindenki számára hozzáférhetőek legyenek.

    A harmadik terület a közösség-menedzsment és az adminisztráció, amely magában foglalja a moderálást, a közönség kérdéseire adott válaszokat, a visszajelzések elemzését, valamint a rendszeres szakmai beszámolók elkészítését.

    A költségek döntő hányada az idő- és humánerőforrás-ráfordításhoz kapcsolódik. A szükséges technikai eszközök többsége már rendelkezésre áll, a hiányzó tételeket bérléssel vagy alacsony költségű megoldásokkal kívánom fedezni. Szponzoráció igénybevétele esetén az átláthatóságot és a szakmai függetlenséget alapelvként kezelem, és minden támogatást egyértelműen jelölök a hitelesség megőrzése érdekében. A megvalósítandó példákról a pályázatom végén található

    Várható eredmények és hosszú távú hatás

    Rövid távon az információkhoz való hozzáférés és a közösségi bevonódás növekedését várom; középtávon a szűrési részvétel, az oltási hajlandóság és az életmód-változtatás jeleinek erősödését; hosszú távon pedig a krónikus betegségek jobb kontrollját és a lakossági egészségmutatók kedvező alakulását. Hiszek abban, hogy a következetes, hiteles és szerethető egészségkommunikáció hozzájárulhat ahhoz, hogy a magyar emberek tovább és egészségesebben éljenek.

    Hivatásom lényege számomra mindig is ugyanaz volt: jelen lenni, érthetően beszélni, türelemmel hallgatni, és közösen cselekedni, betegségeket megelőzni, a krónikus betegségeket naprakész tudással kezelni. A rendelőben és a nyilvánosságban végzett munkám ugyanazt a célt szolgálja: növeljem a magyar lakosság egészségértését, csökkentsem a tévhitek erejét, és támogassam azokat a mindennapi döntéseket, amelyek egészségesebb, hosszabb élethez vezetnek. Az eddigi tevékenységem és a tervezett online jelenlét ehhez kínál korszerű eszközöket – bizonyítékokon alapuló, közérthető és emberséges módon nyújtsak hiteles egészségügyi tájékoztatás.